Менопауза: симптомы, способы преодоления и продолжительность.

Современный взгляд на питание, микронутриенты и фитотерапию.


Менопауза — не «один день», а переход (перименопауза → менопауза → постменопауза), который может длиться годы и сопровождаться вазомоторными симптомами (приливы/ночная потливость), нарушением сна, тревожностью, изменением массы тела, снижением мышечной и костной ткани, а также урогенитальными проявлениями.

Современные исследования показывают, что наряду с гормональной терапией значимую роль в облегчении симптомов играют микронутриенты, питание и фитотерапевтические средства, воздействующие на эстрогенные рецепторы, нейромедиаторные системы и окислительный стресс.

В статье представлен системный, клинически ориентированный обзор доказательных подходов к поддержке женщин в разные фазы менопаузы.

Сколько на самом деле длится менопауза.


Менопауза — это не событие, а процесс, включающий:
  • перименопаузу (гормональная нестабильность),
  • менопаузу (12 месяцев без менструаций),
  • постменопаузу.
Крупные наблюдательные исследования показывают, что:
  • вазомоторные симптомы (приливы, ночная потливость) в среднем продолжаются 7 лет и более,
  • при раннем начале они могут сохраняться более 10 лет.
Это объясняет, почему стратегия «перетерпеть» чаще всего неэффективна и требует пересмотра.

Основные симптомы менопаузы: нейровегетативная и метаболическая природа.


Снижение и колебания уровня эстрогенов затрагивают:
  • гипоталамо-гипофизарную регуляцию,
  • серотонинергическую систему,
  • баланс окислительно-восстановительных процессов,
  • костную и урогенитальную ткань.
Отсюда — приливы, тревожность, нарушения сна, снижение плотности костей, сухость слизистых и изменения массы тела.

Облегчение симптомов : роль фитотерапии и микронутриентов.


Фитоэстрогены и модуляция эстрогенных рецепторов.

Ряд растительных соединений проявляет селективную эстроген-модулирующую активность (SERM-подобное действие) — они не замещают гормоны, а мягко взаимодействуют с рецепторами.
Экстракты корня чёрного кохоша (Cimicifuga racemosa)
Современные данные указывают, что входящие в его состав тритерпены и алкалоиды:
  • взаимодействуют с эстрогенными рецепторами,
  • способствуют снижению секреции лютеинизирующего гормона,
  • ассоциированы со снижением частоты приливов, раздражительности и нарушений сна.
Также отмечается положительное влияние на состояние урогенитальной слизистой и показатели костной ткани при длительном применении.

Урогенитальные симптомы и качество жизни.

Фенхель (Foeniculum vulgare), благодаря эфирным компонентам (анетол и др.), в клинических наблюдениях:
  • уменьшает сухость, зуд и диспареунию,
  • улучшает состояние вагинального эпителия,
  • положительно влияет на сексуальное удовлетворение и качество жизни,
  • может снижать выраженность вазомоторных симптомов.

Настроение, сон и нейромедиаторы.


Серотонинергическая поддержка.

Перепады настроения в менопаузе тесно связаны со снижением активности серотонина.
  • 5-HTP (5-гидрокситриптофан) — промежуточное звено синтеза серотонина — может способствовать улучшению настроения и сна.
  • Экстракт зверобоя демонстрирует анксиолитический и мягкий антидепрессивный эффект, воздействуя на нейроны гиппокампа, без выраженной седативности при правильном подборе доз.
  • ⚠️ Важно учитывать лекарственные взаимодействия и индивидуальную чувствительность.

Гормональный баланс и фитогормоны.

Диосгенин и ямс.

Диосгенин — растительный сапонин, структурно близкий к прогестерону, оказывает эстроген-модулирующее действие:
  • при высоком уровне эндогенного эстрогена — ослабляет его эффект,
  • при низком — частично активирует рецепторы.
Этот механизм объясняет адаптивный характер фитоэстрогенов и их различный эффект у разных женщин.

Хмель и вазомоторные симптомы.

Экстракты хмеля содержат мощные фитоэстрогены (в частности 8-пренилнарингенин), которые:
  • ассоциированы со снижением частоты и интенсивности приливов,
  • могут уменьшать ночную потливость, сердцебиение и бессонницу.

Антиоксидантная защита в период менопаузы.

Эстрогены обладают антиоксидантным действием, поэтому их дефицит усиливает окислительный стресс.
  • Витамин E — ключевой жирорастворимый антиоксидант — в исследованиях снижал частоту и интенсивность приливов.
  • Ресвератрол и экстракты виноградных косточек улучшают общее самочувствие, уменьшают воспалительный фон и хроническую боль, в том числе при остеоартрозе в постменопаузе.

Витамины группы В.

Витамин B6 (в форме пиридоксаль-5-фосфата, P5P) участвует в:
  • регуляции нейромедиаторов,
  • метаболизме гормонов,
  • поддержке нервной системы.
  • Дефицит витаминов группы B может усиливать выраженность менопаузальных симптомов.

Диагностика: основа персонализированного подхода.

Для оценки гормонального и нейромедиаторного баланса применяются:
  • анализы гормонов в слюне и моче (суточные профили),
  • сывороточные гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол и др.),
  • анализ метаболитов эстрогенов в моче,
  • маркеры стресса и нейротрансмиттеров.
  • Это позволяет перейти от симптоматического подхода к персонализированной стратегии поддержки.
Менопауза — это управляемый процесс.

Современные данные подтверждают, что грамотно подобранные микронутриенты, фитотерапия и питание способны существенно улучшить качество жизни женщины, особенно в сочетании с медицинским наблюдением и, при необходимости, гормональной терапией.

  • Ключ — не в универсальных схемах, а в индивидуальной, фазо-ориентированной и доказательной стратегии.

Пройдите обучение в академии IV-терапии и станьте первым востребованным специалистом в своем городе. Освойте популярное во всем мире направление и увеличьте поток пациентов.